Treinamento de força em idosos reverte a sarcopenia.

Abstract

A sarcopenia está aos poucos tornando-se uma doença com sérias alterações clínicas que comprometem a independência e diminuem a qualidade de vida dos idosos. O aumento na população de idosos nos últimos anos causa uma maior expansão dessa síndrome. Sendo assim, o principal objetivo deste estudo foi avaliar as alterações nos parâmetros diagnósticos da sarcopenia massa muscular, força muscular e o desempenho físico, em idosos antes e após a prática de treinamento de força (TF). A amostra foi composta por 92 idosos de ambos os sexos na faixa etária entre 60 e 80 anos. Os participantes foram divididos em dois grupos: grupo controle (n=37) e grupo intervenção (n=37), ambos acompanhados por 3 meses. Para a determinação da sarcopenia as variáveis avaliadas foram: a massa muscular através das medidas antropométricas pela equação descrita por Newman (2003); a força muscular avaliada por meio da força de preensão palmar (FPP); e o desempenho físico por meio do teste de velocidade de marcha (VM) em uma distância de 4 m. O teste de equilíbrio foi realizado utilizando a plataforma de força para identificar o controle postural e o risco de queda. Além destes, os indicadores Timed Up and Go Test (TUGT) e o teste de levantar e sentar foram utilizados para avaliar a capacidade funcional. O TF foi realizado com três sessões semanais, com duração de uma hora, sendo duas semanas de familiarização, seguido de uma progressão de intensidade de 60, 70, 80 e 85% de uma Repetição Máxima (1RM) para cada um dos exercícios propostos (puxada anterior, tríceps polia, rosca ,com halteres, supino, remada sentada, cadeira extensora, cadeira flexora), avaliando os grandes grupamentos musculares sendo para o membro superior: grande dorsal; tríceps; bíceps; peitoral maio e para membro inferior: quadríceps; isquiotibiais; reto abdominal; oblíquos do abdômen; gastrocnêmio; glúteo máximo. Os idosos treinaram por duas semanas tanto na fase de familiarização como nas fases de 60, 70 e 80% de 1RM, e por quatro semanas a 85% de 1RM, e posteriormente foram reavaliados. A porcentagem de gordura foi calculada utilizando a equação de soma de 4 dobras proposta por Durnin e Womersley (1974) em conjunto com a equação de Siri (1961). Os resultados encontrados mostraram no grupo controle houve uma diminuição da força de preensão palmar (24,50 ± 5,99; 17,26 ± 3,91 kgf; p < 0,0001), um aumento no tempo de realização do teste TUGT (9,29 ± 2,37; 10,73 ± 2,29 s; p < 0,0001) e no teste de levantar e sentar (15,54 ± 2,52; 17,73 ± 3,72 s; p = 0,0003) comparando a avaliação inicial com a avaliação final respectivamente. Não houve alteração nas demais variáveis no grupo controle. O grupo que foi submetido ao TF apresentou um aumento na velocidade de marcha (1,34 ± 0,32; 1,61 ± 0,40 m/s; p = 0,0053), uma diminuição no tempo de realizar o teste de levantar e sentar (14,02 ± 3,53; 12,39 ± 2,07 s; p = 0,0041 ), uma diminuição significativa na velocidade Antero Posterior (1,34 ± 0,48; 1,06 ± 0,29 cm/s; p = 0,0129), e na pressão arterial sistólica (133,5 ± 13,58; 125,9 ± 12,12 mmhg; p = 0,0044) após o período de treinamento , houve um aumento significativo na realização dos exercícios para o teste de 1RM, salvo o exercício rosca com halteres. Os demais resultados não apresentaram diferenças significativas. Quanto à classificação de sarcopenia, no grupo controle a porcentagem de idosos sem sarcopenia diminuiu de 97% para 83%. O nível de pré-sarcopenia e sarcopenia saiu de 0% para 3 % e de 3% para 14% respetivamente após a segunda avaliação. No grupo de intervenção a porcentagem de idosos que apresentavam ausência de sarcopenia aumentou de 92% para 100% após a segunda avaliação. Conclui-se que com o decorrer do tempo o TF provocou uma melhora na força muscular e no desempenho físico e uma manutenção na massa muscular de idosos